Отдельный блок реформ направлен на повышение качества и безопасности медицинской помощи
В Казахстане запускается масштабная реформа финансирования частных медицинских организаций, направленная на повышение прозрачности распределения бюджетных средств и усиление контроля качества медицинской помощи. Соответствующий план мероприятий утверждён Министерство здравоохранения РК во исполнение поручений главы государства, сообщает Qaz365.kz.
Как уточнили в ведомстве, документ предусматривает комплекс мер по исключению двойного финансирования, внедрению цифрового мониторинга и расширению системы индикаторов качества медицинских услуг. Особое внимание будет уделено контролю за соблюдением медицинских стандартов.
Одним из ключевых направлений реформы станет интеграция информационных систем министерств здравоохранения и финансов. Это позволит в дистанционном режиме отслеживать движение средств, исключить дублирующие выплаты, учитывать данные о гражданах, выехавших за пределы страны, а также получать информацию об оплате медицинских услуг через контрольно-кассовые машины.
Для предотвращения приписок и завышения объёмов оказанных услуг внедряется сквозной цифровой контроль оплаты медицинской помощи. Планируется сверка данных по всем источникам финансирования, что, по мнению ведомства, закроет возможности для искусственного увеличения показателей.
Финансовые дефекты, связанные с приписками и необоснованным завышением стоимости услуг, будут приравниваться к финансовым нарушениям с передачей материалов в правоохранительные органы, сообщает Qaz365.kz.
Таким образом, ответственность медицинских организаций выходит за рамки внутреннего контроля и может повлечь правовые последствия.
Также предусмотрены механизмы обратной связи с пациентами через мобильные приложения, ограничение соисполнения медицинских услуг на уровне не более 20% от суммы договора, интеграция учетных систем Фонд социального медицинского страхования и медицинских организаций, а также обязательная регистрация всех субъектов здравоохранения в системе управления рисками.
Отдельный блок реформ направлен на повышение качества и безопасности медицинской помощи. Планируется внедрение риск-ориентированной системы контроля с использованием технологий искусственного интеллекта, полная цифровизация постлицензионного надзора, а также возврат функций аккредитации в государственный сектор с созданием Национального института качества.
Кроме того, минздрав намерен снять ограничения на проверки частных клиник и перейти к пятилетнему лицензированию с обязательной регулярной переоценкой их деятельности. Это предполагает постоянный, а не разовый контроль соответствия требованиям.
В сфере планирования медицинской помощи предусмотрено исключение неактивных лиц из регистров прикрепленного населения, ужесточение правил прикрепления, а также привязка подушевого финансирования к месту регистрации граждан. Дополнительно министерству планируется законодательно закрепить полномочия по утверждению региональных планов развития сети медицинских организаций и укрупнить маломощные учреждения ПМСП до уровня не менее 10 тысяч прикрепленного населения.
В Минздраве подчеркнули, что реализация плана позволит перейти от формального финансирования к результативной модели управления, обеспечить рациональное использование средств ГОБМП и ОСМС и повысить доступность и безопасность медицинской помощи для населения Казахстан.
По итогам 2025 года за недостижение установленных индикаторов к медицинским организациям применены меры экономического воздействия на сумму 2,8 млрд тенге. В 2026 году количество индикаторов увеличено до 15, что свидетельствует о дальнейшем усилении контроля и требований в системе здравоохранения.
